Newsletter "Clinica dell'Alcolismo"
N. 52 (2018)
Persone con alcol-dipendenza in trattamento in Toscana e in Friuli Venezia Giulia: uno studio epidemiologico
Consulente Agenzia Regionale di Sanità Toscana, Firenze
Agenzia regionale per la sanità della Regione Toscana, Firenze, Italia
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MMG dell’Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Udine
Institute of Clinical Psychology and Psychotherapy & Center of Clinical Epidemiology and Longitudinal Studies (CELOS), Technische Universität Dresden, Germania
Centre for Addiction and Mental Health, Toronto, Canada
Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto, Canada
Institute of Medical Science, University of Toronto, Faculty of Medicine, Toronto, Canada Department of Psychiatry, University of Toronto, Toronto, Canada
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Inviata
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23 agosto 2019
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Pubblicato
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06-09-2019
Abstract
Obiettivi: Lo studio ha avuto l’obiettivo di approfondire la conoscenza su consumi alcolici, comorbilità somatiche e mentali, problemi sociali, e consumo dei servizi sanitari delle persone in trattamento per alcol-dipendenza (AD) e abuso alcolico in Toscana e in Friuli Venezia Giulia (FVG), confrontando le differenze tra le due regioni.
Disegno e metodo: Ricerca trasversale, realizzata mediante intervista diretta con questionario strutturato. I dati risultanti sono stati analizzati mediante test del chi quadro e regressioni logistiche.
Partecipanti: Lo studio è stato compiuto tra il luglio 2013 e febbraio 2014 su un campione di alcolisti in trattamento in Toscana (N=147) e in Friuli-Venezia Giulia (N=129).
Risultati principali: I pazienti con dipendenza e abuso alcolico avevano condizioni socioeconomiche inferiori più in Toscana (47,9%) che nel FVG (35,7) (OR=1,75, Intervallo di confidenza [IC] 95% 1,06-2,86). I problemi di fegato, la depressione e l’ansia riferite erano maggiori in Toscana in confronto con il FVG: rispettivamente 35,4% vs 22,5% (OR=1,89, IC 95% 1,10-3,22); 58,6% vs 35,7, (OR=2,56, IC 95% 2,56-4,16); 58,9% vs 37,2% (OR=2,42, IC95% 1,49-3,93). Le probabilità che si presentassero gli 11 sintomi che per il DSM IV identificano la dipendenza e l’abuso, erano da 1,9 a 12 volte significativamente minori in Toscana che nel FVG. La probabilità di accesso al DEA (Dipartimento di Emergenza e Urgenza) è stata minore in Toscana rispetto al FVG (15,8% vs 33,3%, OR=0,37, IC95% 0,21- 0,67), mentre i contatti coi medici di medicina generale son stati più frequenti in Toscana che in FVG (51,7% vs 38,8%, OR=1,69, IC95% 1,05-2,73).
Conclusione: Lo studio mostra che tra i pazienti con DSM-IV AD e abuso di alcol i problemi di salute percepiti e le condizioni socio-economiche inferiori sono maggiori in Toscana che nel FVG. Tali differenze potrebbero essere attribuite alle diverse attenzioni che le due regioni hanno nei confronti di tali co-morbilità.
Inoltre si evidenzia una maggiore gravità della dipendenza e abuso alcolici nel FVG rispetto alla Toscana, con un superiore consumo di servizi ospedalieri forniti dal DEA, il che potrebbe corrispondere alla diversa cultura del bere nelle due regioni.
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