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Saggi

N. 133 (2025)

Liste d’attesa, livelli di produttività e trend della specialistica ambulatoriale nel SSN del post-Covid

DOI
https://doi.org/10.3280/mesa2025-133oa21486
Inviata
novembre 26, 2025
Pubblicato
2026-02-18

Abstract

Il biennio 2021-2022 ha registrato un rilevante aumento della spesa sanitaria pubblica nominale, un incremento del
personale e una serie di misure per ridurre delle liste d’attesa.
Il presente contributo ha verificato, in primo luogo, come tali risorse aggiuntive e tali politiche non si siano tradotte in un aumento proporzionale del valore delle prestazioni specialistiche (ricoveri e ambulatoriali) effettivamente erogate.
In secondo luogo, il contributo ha approfondito l’andamento dei principali macroraggruppamenti di prestazioni (classi FA-RE) per individuare le differenze interne al settore della specialistica ambulatoriale: solo il laboratorio ha registrato significativi aumenti, mentre le branche maggiormente interessate da politiche di recupero delle attese hanno osservato, paradossalmente, le maggiori criticità. Tali evidenze segnalano l’importanza di alcuni fattori di tipo regolatorio, di accessibilità, di governo clinico e di organizzazione e rafforzano la necessità di implementare modelli fortemente basati sulla presa in carico.

Riferimenti bibliografici

  1. Ardito V., Ciani O., Federici C., Furnari A., Giudice L., Tarricone R. (2024). Esiti di salute e performance del Servizio Sanitario Nazionale. In: CERGAS (a cura di). Rapporto OASI 2024. Egea: Milano.
  2. Armanaschi L., Barzan E., Cavallucci M., Federici C., Sartirana M., & Zerzer F. (2023). I dati amministrativi per la governance dei tempi di attesa delle prestazioni ambulatoriali: l’esperienza dell’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige. Mecosan, (123). DOI: 10.3280/mesa2022-123oa15593.
  3. Bachelet V.C., Goyenechea M., Carrasco V.A. (2019). Policy strategies to reduce waiting times for elective surgery: A scoping review and evidence synthesis. The International journal of health planning and management, 34(2): e995-e1015.
  4. Borsoi L., Cinelli G., Furnari A., Notarnicola E. Rota S. (2023). La spesa sanitaria: composizione ed evoluzione nella prospettiva nazionale, regionale e aziendale. In: CERGAS (a cura di). Rapporto OASI 2023. Egea: Milano.
  5. Boscolo P.R., Fenech L., Giudice L., Lecci F., Rotolo A., Tarricone R. (2021). Tempi di attesa: trend e politiche di risposta durante e dopo la crisi Covid-19. In CERGAS: (a cura di). Rapporto OASI 2021. Egea: Milano.
  6. Corte dei Conti (2023). Rapporto 2023 sul coordinamento della finanza pubblica, p. 274.
  7. Costa A., Dammacco G., Preite D., Tafuro A. (2021). Il recupero delle liste d’attesa durante il Covid-19: risorse straordinarie per soluzioni
  8. improbabili. Mecosan 119: 7-32. DOI: 10.3280/MESA2021-119002.
  9. Del Vecchio M., Fenech L., Preti L.M., Rappini V. (2023). I consumi privati in sanità. In: CERGAS (a cura di). Rapporto OASI 2023. Egea: Milano.
  10. Fattore G. (2018). La gestione e valutazione delle performance. In: Cucciniello M. et al., Management pubblico. Egea: Milano.
  11. Fondazione GIMBE (2024). 7° Rapporto GIMBE sul Servizio Sanitario Nazionale: Bologna, 8 ottobre 2024. – Disponibile online: www.salviamo-ssn.it.
  12. Folsom J. S., Osborne-Lampkin L., & Herrington C. D. (2014). Using administrative data for research: A companion guide to A descriptive analysis of the principal workforce in Florida schools (REL 2015-049). Washington, DC: U.S. Department of Education, Institute of Education Sciences, National Center for Education Evaluation and Regional Assistance, Regional Educational Laboratory Southeast. -- Retrieved from http://ies.ed.gov/ncee/edlabs.
  13. Freguja C. (2023). Audizione dell’Istituto Nazionale di Statistica presso la 10^ Commissione del Senato della Repubblica, 8 marzo 2023. -- Disponibile al sito: https://www.senato.it/application/xmanager/projects/leg19/attachments/documento_evento_procedura_commissione/files/000/425/781/ISTAT.pdf.
  14. Giudice L., Preti L. M., Ricci A. (2023). Gli erogatori privati accreditati: inquadramento, esiti di salute e posizionamento nell’offerta di specialistica ambulatoriale. In: CERGAS (a cura di). Rapporto OASI 2023. Egea: Milano.
  15. Greenwood-Lee, J., Jewett, L., Woodhouse, L., & Marshall, D. A. (2018). A categorisation of problems and solutions to improve patient referrals from primary to specialty care. BMC Health Services Research, 18(1): 1-16.
  16. ISTAT (2024). Rapporto BES 2023, indicatori di qualità dei servizi.
  17. ISTAT (2024). Sistema dei conti della sanità, edizione maggio 2024. – Disponibile al sito: http://dati.istat.it/index.aspx?queryid=29022. Ultimo accesso ottobre 2024.
  18. ISTAT (2024). Piattaforma I.stat, sezione salute e sanità. – Disponibile al sito: http://dati.istat.it/. Ultimo accesso gennaio 2025.
  19. Lecci F. (2021). Introduzione. In: AA.VV. (a cura di). Tempi e liste d’attesa in sanità. Egea: Milano.
  20. Lecci F., Del Vecchio M., Longo F. (2024). Le priorità aziendali deliberate, gli spazi di azione e le coerenze strategiche nei documenti di pianificazione istituzionale. In: CERGAS (a cura di). Rapporto OASI 2024. Egea: Milano.
  21. Longo F., Ricci A (2023). Gestire la sanità dell’universalismo selettivo e randomico: quali trade off strategici per il management del SSN? In: CERGAS (a cura di). Rapporto OASI 2023. Egea: Milano.
  22. Longo F., Ricci A (2024). Diagnosi principale del SSN: quattro criticità e quattro prospettive “impopolari” per il cambiamento. In: CERGAS (a cura di). Rapporto OASI 2024. Egea: Milano.
  23. Ministero della Salute (vari anni), Annuario Statistico del SSN. -- Disponibile al sito https://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_5.jsp?lingua=italiano&area=statisticheSSN&menu=annuario. Ultimo accesso gennaio 2025.
  24. Ministero della Salute (vari anni). Rapporto sull’attività annuale di ricovero ospedaliero (Rapporto SDO). -- Disponibili al sito https://www.salute.gov.it/portale/documentazione/p6_2_2.jsp?lingua=italiano&area=ricoveriOspedalieri&btnCerca=. Ultimo accesso gennaio 2025.
  25. Ministero della Salute (2024). Short report sull’attività di ricovero ospedaliero 2023. -- Disponibile al sito https://www.salute.gov.it/portale/documentazione/p6_2_2.jsp?lingua=italiano&area=ricoveriOspedalieri&btnCerca=. Ultimo accesso gennaio 2025.
  26. Ministero dell’Economia e delle Finanze, Ragioneria Generale dello Stato (2023). Commento ai principali dati del Conto Annuale del periodo 2013-2022. -- Disponibile al sito https://contoannuale.rgs.mef.gov.it/. Ultimo accesso gennaio 2025.
  27. Ministero dell’Economia e delle Finanze, Ragioneria Generale dello Stato (2024). Il monitoraggio della spesa sanitaria – Rapporto n. 11, -- disponibile al sito https://www.rgs.mef.gov.it/VERSIONE-I/attivita_istituzionali/monitoraggio/spesa_sanitaria/index.html. Ultimo accesso gennaio 2025.
  28. OECD Health Policy Studies (2020). Waiting Times for Health Services. Next in Line.
  29. Pomey M. P., Forest P. G., Sanmartin C., DeCoster C., Clavel N., Warren E., ... & Noseworthy T. (2013). Toward systematic reviews to understand the determinants of wait time management success to help decision-makers and managers better manage wait times. Implementation Science, 8(1): 1-16.
  30. Ruane J.M. (2004). Essentials of Research Methods: A Guide to Social Science Research. Wiley-Blakwell: Hoboken.
  31. Siciliani L., Borowitz M., Moran V. (a cura di) (2013). Waiting Time Policies in the Health Sector: What Works?. OECD Health Policy Studies.